输卵管镜检查是在腹腔镜检查时进行的,包括将一种称为输卵管镜的观察仪器插入输卵管末端。这样就能看到输卵管粘膜的远端部分,有助于诊断输卵管积水、输卵管变细(变性)和瘢痕(粘连),这些都是导致不孕的主要原因。
诊断和治疗输卵管因素不孕症的不孕症腹腔镜手术
腹腔镜检查被认为是检测和治疗输卵管疾病的黄金标准,任何有输卵管疾病风险因素(如性传播疾病、盆腔炎、盆腔手术或阑尾切除术)的患者都应考虑进行腹腔镜检查。尽管您可能听说过输卵管复通术(恢复以前的输卵管结扎术)并不简单,也不是我们的主要工作重点。
腹腔镜手术是一种微创外科手术,外科医生可以通过肚脐上的小切口插入一个非常小的光导纤维镜头来观察和治疗解剖异常。如有必要,还可以再做一些小切口,以便在手术过程中使用其他专门的手术器械。通过腹腔镜手术,外科医生可以进行探查手术以发现盆腔缺陷,并进行手术切除以治疗这些缺陷,所有这一切都在一次微创手术中完成,因此腹腔镜手术已成为不孕症诊断和治疗的重要组成部分。
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如何进行腹腔镜检查?
在不孕症腹腔镜手术中,外科医生会
- 实施全身麻醉。
- 通过腹部小切口插入腹腔镜,腹腔镜是一根明亮的光导纤维管;同时插入可能需要的手术器械。
- 向腹部注入二氧化碳气体。这会使腹腔膨胀,让外科医生能够清楚地看到生殖器官。
- 评估子宫和输卵管外部是否存在异常,并通过手术进行修复。
- 腹腔镜手术在月经周期早期进行,以避免影响可能的早孕。
腹腔镜手术有助于诊断和治疗(切除)以下疾病:
- 子宫内膜异位症病变
- 卵巢囊肿
- 子宫肌瘤
- 输卵管粘连
- Hydrosalpinx
腹腔镜手术与传统腹部手术(开腹手术)相比的优势
- 腹腔镜可以安全地治疗腹部和盆腔的许多疾病和异常。
- 通过特殊的腹腔镜器械,外科医生可以对有问题的区域进行切口、活检、烧灼或汽化,而不需要大面积的腹部切口。
- 切口小意味着不适和疼痛更少,恢复时间更短。腹腔镜手术患者一般只需恢复两到三天就能恢复正常活动。
经阴道水腹腔镜检查(THL):对传统腹腔镜检查的改进
与传统腹腔镜相比,经阴道水腹腔镜检查是一种更新、创伤更小的手术。它能让您的生殖医生准确地观察整个女性生殖道。经阴道水电解质镜检查过程包括在子宫颈正后方的阴道内做一个小切口。通过这个切口可以插入一个狭窄的观察仪器(内窥镜),直接进入子宫后方的盆腔。
有关 THL 的要点:
- 只需局部麻醉即可完成。
- 无需腹部切口。
- 使用水而不是二氧化碳来扩张腹部。
- 研究表明,在观察大多数盆腔结构和疾病(子宫内膜异位症除外)方面,THL 比传统腹腔镜更好。
- 比传统腹腔镜手术更具成本效益。
- 可作为不孕症诊断的初步筛查程序,有助于确定是否需要进行传统腹腔镜检查或更复杂的内窥镜检查。
- 有助于指导决定具体的不孕不育治疗方案。
据 SCRC 创始人、著名不孕不育专家马克-萨里博士报告,SCRC 不孕不育诊所使用 THL 程序取得了很好的效果。
什么是宫腔镜检查?
宫腔镜检查是一种外科手术,用于观察宫腔内部(诊断性宫腔镜检查)以及进行必要的取样(活检)和矫正(手术性宫腔镜检查)。它不是腹腔镜检查(腹腔镜检查使用腹部切口)。不过,宫腔镜检查可与腹腔镜检查同时进行。宫腔镜检查包括轻柔地扩张宫颈管,然后将一个狭窄的观察仪器(宫腔镜)通过宫颈管直接插入子宫腔。宫腔镜可以直接、清晰地观察宫腔,并对息肉、子宫肌瘤和子宫壁突起等异常情况进行治疗。
近距离观察输卵管内膜的内窥镜评估
腹腔镜手术只允许外科医生看到输卵管的外部。输卵管内部(称为输卵管粘膜)的堵塞或疾病可以通过称为输卵管镜和输卵管镜的特殊仪器进行观察。
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