Inseminación artificial en el SCRC

La inseminación intrauterina (IIU) es el tipo más común de inseminación artificial. Las parejas llevan más de 20 años acudiendo a las clínicas de fertilidad del SCRC para someterse a una inseminación artificial mediante el procedimiento IIU. La IIU se prescribe con mayor frecuencia como tratamiento de la infertilidad en los casos en que las parejas llevan al menos un año intentando tener un bebé sin éxito y se han descartado otras causas de infertilidad. En la IIU, el semen se limpia de plasma seminal y se inyecta directamente en el útero.

Acerca de la IIU y la inseminación artificial

Dado que las relaciones sexuales sólo permiten que un pequeño porcentaje de espermatozoides recorra con éxito el tracto genital y reproductor de la mujer, la inseminación artificial mediante IIU se desarrolló para aumentar drásticamente el número de espermatozoides que llegan a las trompas de Falopio y aumentar así las posibilidades de fecundación. El proceso de IIU evita el cuello uterino, lo que permite a los espermatozoides dirigirse a los ovarios sin ser frenados por las partes inferiores del aparato reproductor. Por este motivo, rara vez se utiliza la ICI (inseminación intracervical). Cuando la IIU se utiliza junto con la ecografía para seguir el desarrollo folicular, el procedimiento puede programarse para maximizar las posibilidades de quedarse embarazada.

A menudo se emplean fármacos para la fertilidad durante el tratamiento de IIU para producir una condición conocida como hiperestimulación ovárica controlada (HOC). Los estudios han demostrado que esto aumenta sustancialmente la tasa de éxito del procedimiento de IIU.

Requisitos de la pareja masculina para la IIU

Aparte de la preparación del esperma y la inyección uterina, la inseminación artificial depende en última instancia de que haya espermatozoides sanos para fecundar un óvulo dentro del aparato reproductor de la mujer. Cuando el recuento o la forma de los espermatozoides es deficiente, la concepción es más difícil.

Los siguientes parámetros espermáticos son importantes para la fertilidad masculina y deben evaluarse antes de utilizar la muestra contemplada en la inseminación artificial:

  • Recuento de espermatozoides (número de espermatozoides por cc)
  • Motilidad (porcentaje de espermatozoides que se mueven) del semen
  • Morfología del esperma (forma del esperma)

En el condado de Los Ángeles y en todo el estado de California, se exigen análisis de sangre para descartar la presencia de determinadas enfermedades infecciosas que pueden transmitirse a través de la inseminación artificial.

Requisitos de la pareja femenina para la IIU

Antes de la inseminación artificial mediante IIU, las pruebas realizadas a la pareja femenina deben descartar cualquier condición evidente de infertilidad y mostrar una ovulación normal, unas trompas de Falopio abiertas y una cavidad uterina por lo demás normal.

Aunque la mujer padezca un trastorno ovulatorio, si responde positivamente a los fármacos para la fertilidad, el tratamiento de IIU puede programarse para que tenga lugar con una hiperestimulación ovárica controlada (HOC).

Las mujeres con endometriosis responden satisfactoriamente a un tratamiento de IIU siempre que no haya distorsión de las estructuras pélvicas. Las mujeres con endometriosis leve suelen recibir el mismo tratamiento que las mujeres con infertilidad inexplicada.

Si una mujer tiene las trompas de Falopio gravemente dañadas u obstruidas, la IIU no será útil y no debe considerarse una opción de tratamiento de la fertilidad.

Ventajas de la inseminación artificial mediante IIU

Las tasas de éxito de la inseminación intrauterina (IIU) asistida por superovulación (a partir de tratamientos hormonales) oscilan entre el 5% y el 15% por ciclo, dependiendo de la edad y la salud reproductiva de la mujer, así como del estado del esperma del hombre.

Normalmente, se intentan tres ciclos de IIU y, si no se obtienen resultados satisfactorios, los médicos del SCRC recomendarán tratamientos de fertilidad más agresivos, como los siguientes fecundación in vitro (FIV).

La inseminación artificial no implica la recogida de óvulos del útero de la mujer, ni requiere la administración de anestesia general, por lo que es un procedimiento mucho más fácil de llevar a cabo - casi nunca hay complicaciones como resultado del procedimiento de IIU.

El procedimiento de la IIU

El procedimiento de la IIU consta de cinco pasos:

Primer paso. Se administran fármacos de fertilidad para estimular el crecimiento de dos o tres óvulos hasta su madurez. Normalmente, se emplean pastillas de Clomid® o inyecciones de gonadotropina para alimentar el crecimiento de los folículos, que provocan la ovulación.

Paso 2. El seguimiento de los tratamientos farmacológicos se realiza para medir el crecimiento de los folículos y controlar las dosis de fármaco en función de la paciente. Dado que los fármacos para la fertilidad pueden producir óvulos múltiples, también es necesario realizar un seguimiento para reducir el riesgo de partos múltiples. Los análisis de sangre, realizados en las consultas de nuestra clínica, se utilizan para medir las concentraciones de estrógeno, y la ecografía se utiliza para medir el desarrollo folicular. En general, el objetivo de un tratamiento de IIU es producir de tres a cinco folículos maduros.

Paso 3. Cuando el seguimiento muestra la madurez de al menos dos o tres folículos, la paciente recibe una inyección de la hormona hCG (gonadotropina coriónica humana), también conocida como Ovidrel®, que inducirá la ovulación.

Paso 4. Aquí se realiza el procedimiento de inseminación artificial (IIU) propiamente dicho. En la mañana de la ovulación, la pareja masculina proporciona una muestra de esperma, que se prepara para la IIU y se inyecta ese mismo día. Con un catéter muy fino, la muestra de esperma lavada y concentrada se introduce a través del cuello uterino, en la parte alta del útero de la mujer. Comparable a una prueba de Papanicolaou, el procedimiento de IIU es bastante indoloro y poco complicado.

Paso 5. Tras el procedimiento de IIU, se realizan pruebas de embarazo y controles ecográficos tempranos a intervalos adecuados.

Preparación del esperma/mejora del sexo para la IIU

El análisis cuidadoso del semen es fundamental para el éxito de la IIU. Se toma una muestra de esperma del donante y se analiza su recuento, movilidad y morfología. Pueden realizarse pasos adicionales para mejorar el esperma para la selección de sexo. A continuación, se prepara el esperma para garantizar la mayor probabilidad de éxito de la inseminación y, mediante un procedimiento de lavado especial, aumentar las probabilidades de que se conciba un hijo del sexo deseado mediante la IIU o la FIV.

Inseminación de donante

El embarazo con semen de donante es otra opción. SCRC trabaja con bancos de esperma discretos y de gran reputación en la zona, o usted puede utilizar su propio donante. Combinada con un tratamiento de IIU o FIV, la inseminación de donante proporciona un método seguro y fiable para producir un embarazo. Disponemos de varias fuentes de semen de donantes seleccionados que puede consultar con nuestro personal.

Coste de la inseminación artificial

El precio de un procedimiento de inseminación artificial mediante inseminación intrauterina (IIU) será considerablemente inferior a los precios de otros tratamientos de infertilidad. El coste es inferior porque el procedimiento es mucho menos complejo que la mayoría de los tratamientos de infertilidad, como la FIV. Si está pensando en someterse a una inseminación artificial, llámenos o visite una de nuestras clínicas de fertilidad. Estaremos encantados de las opciones de financiación disponibles para la inseminación artificial así como para ayudarle con cualquier otra pregunta que pueda tener.

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